Displazia cervicală este o afecțiune ginecologică frecvent întâlnită, caracterizată prin modificări anormale ale celulelor colului uterin. Aceasta nu este cancer, dar, netratată, poate evolua în cancer de col uterin. Displazia cervicală este clasificată în displazie ușoară (CIN 1), moderată (CIN 2) și severă (CIN 3), în funcție de gradul modificărilor celulare și de riscul de progresie către cancer. Dr. Lorena Turculeț, specialist în obstetrică-ginecologie la Clinica Ob Gyn, explică în detaliu diferențele dintre aceste tipuri de displazie, metodele de diagnostic și opțiunile de tratament.
Dr. Lorena Turculeț: Ce este displazia cervicală și cum apare?
Displazia cervicală apare atunci când celulele de la nivelul colului uterin suferă modificări anormale, de obicei din cauza infecției cu Virusul Papiloma Uman (HPV). Aceste modificări pot varia de la anomalie ușoară la leziuni severe, care pot evolua în cancer de col uterin dacă nu sunt identificate și tratate corespunzător. Principalii factori de risc includ:
🔹 Infectarea cu tulpini HPV oncogene (în special HPV 16 și HPV 18)
🔹 Sistem imunitar slăbit
🔹 Fumatul
🔹 Debut precoce al vieții sexuale și parteneri sexuali multipli
Screening-ul periodic prin testul Babeș-Papanicolau și testul HPV este esențial pentru depistarea precoce a displaziei cervicale și pentru prevenirea cancerului de col uterin.
Displazia ușoară (CIN 1): Ce este și cum se tratează?
Displazia ușoară sau CIN 1 (Neoplazie Intraepitelială Cervicală de grad 1) este cea mai frecventă și mai puțin gravă formă de displazie cervicală. Aceasta se caracterizează prin modificări minore ale celulelor de la suprafața colului uterin, afectând aproximativ o treime din grosimea epiteliului cervical. În majoritatea cazurilor, CIN 1 este cauzată de o infecție temporară cu HPV, pe care sistemul imunitar o elimină de la sine.
✅ Prognostic: Aproximativ 60-70% dintre cazurile de CIN 1 regresează spontan în decurs de doi ani.
❌ Riscul de progresie: Doar 1-2% din cazurile de CIN 1 progresează către cancer de col uterin.
🔹 Managementul displaziei ușoare: 📌 În majoritatea cazurilor, CIN 1 necesită doar monitorizare activă, prin repetarea testului Babeș-Papanicolau și a testului HPV la fiecare 6-12 luni, pentru a verifica dacă leziunile regresează sau progresează.
📌 Tratamentul activ nu este recomandat în mod obișnuit, decât dacă leziunile persistă sau se agravează.
Displazia moderată (CIN 2): Cum se manifestă și ce opțiuni de tratament există?
Displazia moderată sau CIN 2 reprezintă un grad intermediar de modificări celulare la nivelul colului uterin, afectând două treimi din grosimea epiteliului cervical. Aceasta indică o infecție persistentă cu HPV și un risc mai mare de progresie către CIN 3 sau cancer de col uterin.
✅ Prognostic: Aproximativ 40% dintre cazurile de CIN 2 regresează spontan, în special la femeile tinere, cu sistem imunitar puternic.
❌ Riscul de progresie: 20% din cazurile de CIN 2 pot evolua către CIN 3 sau cancer de col uterin.
🔹 Managementul displaziei moderate: 📌 CIN 2 necesită o abordare personalizată, în funcție de vârsta pacientei, starea sistemului imunitar și dorințele reproductive.
📌 Monitorizarea activă poate fi o opțiune pentru femeile tinere (sub 25 de ani), deoarece există șanse mari de regresie spontană.
📌 Tratamentul activ este recomandat pentru femeile de peste 25 de ani sau pentru cele cu factori de risc suplimentari. Opțiunile includ:
- ✅ Procedura LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) – Îndepărtarea țesutului anormal cu ajutorul unui fir electrificat.
- ✅ Conizația – Excizia unei porțiuni în formă de con din colul uterin.
- ✅ Ablația cu laser – Distrugerea țesutului anormal prin energie laser.
Displazia severă (CIN 3): Cât de periculoasă este și cum se tratează?
Displazia severă sau CIN 3 este cea mai avansată formă de displazie cervicală, afectând întreaga grosime a epiteliului cervical, dar fără a depăși membrana bazală. CIN 3 este considerată o leziune precanceroasă cu un risc ridicat de progresie către cancer de col uterin, dacă nu este tratată.
❌ Riscul de progresie: Aproximativ 30-50% din cazurile de CIN 3 pot evolua către cancer invaziv în 5-10 ani, mai ales la femeile cu infecție persistentă cu HPV.
🔹 Managementul displaziei severe: 📌 CIN 3 necesită intervenție promptă, de obicei prin excizia țesutului anormal, pentru a preveni evoluția către cancer.
📌 Opțiunile de tratament includ:
- ✅ Conizația cu bisturiu – Metodă chirurgicală clasică, utilizată pentru excizia completă a țesutului afectat.
- ✅ Procedura LEEP – Recomandată pentru cazurile cu CIN 3 localizat.
- ✅ Histerectomia – Este necesară doar în cazuri extreme, mai ales dacă displazia este recurentă sau pacienta nu mai dorește copii.
Importanța monitorizării și a consultațiilor periodice
🔹 Monitorizarea periodică este esențială pentru prevenirea cancerului de col uterin, indiferent de gradul de displazie. Testul Babeș-Papanicolau și testul HPV rămân metodele cele mai eficiente pentru depistarea precoce a modificărilor celulare anormale.
🔹 La Clinica Ob Gyn, pacienții beneficiază de consultații personalizate, screening de înaltă acuratețe și planuri de tratament adaptate fiecărui caz în parte.
📍 Clinica Ob Gyn – Locul ideal pentru diagnostic și tratament
📍 Clinica Ob Gyn este situată pe Str. Sergent Dascălu Nicolae, nr. 4, sector 1, București, fiind ușor accesibilă din Calea Buzești, Calea Victoriei și Piața Victoriei.
🔹 Dr. Lorena Turculeț, specialist în obstetrică-ginecologie și medicină materno-fetală, oferă consultații detaliate, diagnostic precis și tratament modern pentru displazia cervicală.
📞 Programează-te acum! Protejează-ți sănătatea cervicală și informează-te despre cele mai noi opțiuni de tratament.
🔹 Nu amâna controlul ginecologic! Prevenția este cheia sănătății pe termen lung. Programează-te acum și asigură-ți protecția împotriva cancerului de col uterin!
